Enfermedades cardiovasculares en la mujer y su impacto en America Latina

Enfermedades cardiovasculares en la mujer y su impacto en America Latina

Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son la principal causa de mortalidad en la mujer en todo el mundo, siendo responsable del 35% del total de muertes a nivel mundial, y de 18.6 millones de muertes al año, afectando principalmente a mujeres provenientes de países de medianos y bajos ingresos. La cardiopatía isquémica y el accidente cerebrovascular son las principales causas de mortalidad y discapacidad en las mujeres de la Región de las Américas1-3.

Si bien el número de muertes por ECV en los últimos 30 años ha aumentado a nivel mundial, en gran parte debido al envejecimiento y al crecimiento de la población, la tasa de mortalidad estandarizada por edad en las mujeres ha disminuido. Sin embargo, en América Latina se ha observado un enlentecimiento del descenso e incluso un estancamiento en el período 2000 – 2019, con diferencias según subregiones y países: la tasa más alta es de Haití y la más baja de Perú, con 451,2 y 66,1 defunciones femeninas cada 100.000 habitantes respectivamente 3.

Los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) «tradicionales» favorecen igualmente el desarrollo de ECV en ambos sexos. En América Latina, la hipertensión arterial, la dislipidemia, y diabetes mellitus son los FRCV con mayor impacto en el desarrollo de ECV en las mujeres, aumentando el riesgo de desarrollar cardiopatía isquémica de 1,5 a 2,0 veces más que en los hombres 4,5. A esto debemos agregar la compleja interacción de los FRCV propios y los predominantes de la mujer, así como también los socioeconómicos, psicosociales, conductuales, y ambientales que impactan en el desarrollo de la ECV en la mujer, pero también en su diagnóstico precoz y en el tratamiento basado en la evidencia 5-7.

Debemos tener en cuenta que otras causas de cardiopatías también son importantes en América Latina, como la Enfermedad de Chagas y la Fiebre Reumática, que causan miocarditis, cardiomiopatía, y arritmias. Estas afecciones presentan altas tasa de prevalencia variando entre las subregiones de Las Américas 8.

En el año 2022, el Consejo de Cardiopatía en la Mujer de la Sociedad Interamericana de Cardiología (SIAC) junto a ANCAM, publicó un suplemento (en inglés) dedicado en su totalidad a diversas patologías de la esfera cardiovascular con enfoque de género y teniendo en cuenta la realidad latinoamericana: el Suplemento 5 de la revista “Cardiovascular and Metabolic Science, Continuation of the Revista Mexicana de Cardiología” 9.

Dado la valiosa información presentada en este suplemento, y pensando que podría ser de mucha utilidad para la comunidad latinoamericana que casi en su totalidad es hispano parlante, el Consejo de SIAC Mujer solicitó la autorización al Board de SIAC y al editor de esta revista, Dr. Eduardo Meaney, que pudiese estar disponible en idioma español en la web SIAC. De esta manera, el alcance de sus contenidos estará para la totalidad de la comunidad cardiológica y no cardiológica de Las Américas. En cada capítulo se incluirá el link que los llevará al capítulo original.

Finalmente, queremos agradecer a todos los autores de los capítulos del suplemento que, con un esfuerzo adicional, realizaron una fiel traducción al español de los mismos.


Autoras:

Carolina Artucio*, Mónica Acevedo Blanco||, María Alayde Mendonça-Rivera**

* Instituto de Cardiología Intervencionista, Sanatorio Galicia, Montevideo, Uruguay. || División de Enfermedades Cardiovasculares, Escuela de Medicina, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile. ** Profesor Titular de Cardiología en la Universidad Federal de Alagoas-Brasil. Supervisor del Programa de Residencia Médica en Cardiología del Hospital Santa Casa de Misericordia en Maceió-Brasil.


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Referencias bibliográficas

1).Global Burden of Disease Collaborative Network. Global Burden of Disease Study 2019 (GBD 2019) results. Seattle, WA, USA: Institute for Health Metrics and Evaluation, 2020. http://ghdx.healthdata.org/ gbd-results-tool (accessed April 23, 2021).
2).Tsao CW, Aday AW, Almarzooq ZI, Alonso A, Beaton AZ, Bittencourt MS, Boehme AK, Buxton AE et al. Heart Disease and Stroke Statistics-2022 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2022 Feb 22;145(8):e153-e639. doi: 10.1161/CIR.0000000000001052.
3).La Carga de Enfermedades Cardiovasculares. OPS-OMS. https://www.paho.org/es/enlace/carga-enfermedades-cardiovasculares  (acceso 21.12.23).
4).Borrayo-Sánchez G, Puente-Barragán A, Almonte C, Meaney E. Impact of heart disease on women in Latin America. Cardiovasc Metab Sci. 2022; 33 (s5): s421-s422. https://dx.doi.org/10.35366/108041.
5).Del Sueldo MA, Mendonça-Rivera MA, Sánchez-Zambrano M, Zilberman J, Múnera-Echeverri AG, Paniagua M. y col. Guía de práctica clínica de la Sociedad Interamericana de Cardiología sobre prevención primaria de enfermedad cardiovascular en la mujer. Arch Cardiol Mex. 2022;92(Supl. 2).
6).Wenger NK, Lloyd-Jones DM, Elkind MSV, Fonarow GC, Warner JJ, Alger HM, Cheng S, Kinzy C, Hall JL, Roger VL; American Heart Association. Call to Action for Cardiovascular Disease in Women: Epidemiology, Awareness, Access, and Delivery of Equitable Health Care: A Presidential Advisory From the American Heart Association. Circulation. 2022 Jun 7;145(23):e1059-e1071. doi: 10.1161/CIR.0000000000001071. Epub 2022 May 9. PMID: 35531777; PMCID: PMC10162504.
7).Vogel B, Acevedo M, Appelman Y, Bairey Merz CN, Chieffo A, Figtree GA, Guerrero M, Kunadian V, Lam CSP, Maas AHEM, Mihailidou AS, Olszanecka A, Poole JE, Saldarriaga C, Saw J, Zühlke L, Mehran R. The Lancet women and cardiovascular disease Commission: reducing the global burden by 2030. 2021 Jun 19;397(10292):2385-2438. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00684-X. Epub 2021 May 16. PMID: 34010613.
8).Paniagua M, Nazzal C, Ramírez M, Gómez-Alí N, García-Bello L, Bogado-de Atobe G. Epidemiological impact of cardiovascular diseases in women. Cardiovasc Metab Sci. 2022; 33 (s5): s423-s425. https://dx.doi.org/10.35366/108042.
9).2022, Supplement 5 Cardiovasc Metab Sci 2022; 33 (S5) https://cardiovascularandmetabolicscience.org.mx/contenido.php?idp=10069

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