Covid-19 y tratamiento antihipertensivo. Posición de la Sociedad Interamericana de Cardiologia (siac)

Covid-19 y tratamiento antihipertensivo. Posición de la Sociedad Interamericana de Cardiologia (siac)

GRUPO DE TRABAJO SOBRE CORONAVIRUS DE LA SIAC La Sociedad Interamericana de Cardiología (SIAC) ante la información difundida en publicaciones de editoriales en revistas científicas, y principalmente en redes sociales, de un posible efecto perjudicial de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) y de los antagonistas del receptor de angiotensina II (ARA II) en personas con

GRUPO DE TRABAJO SOBRE CORONAVIRUS DE LA SIAC

La Sociedad Interamericana de Cardiología (SIAC) ante la información difundida en publicaciones de editoriales en revistas científicas, y principalmente en redes sociales, de un posible efecto perjudicial de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) y de los antagonistas del receptor de angiotensina II (ARA II) en personas con COVID-19 causada por el virus SARS-CoV-2, cumple con comunicar al cuerpo médico y al paciente la siguiente recomendación:

1.NO SE DEBE SUSPENDER EL TRATAMIENTO CON IECA Y/O ARA II EN EL CONTEXTO DE LA PANDEMIA DE COVID-19.

No existen evidencias científicas que avalen la suspensión de los IECA y ARA II en pacientes con COVID-19. Por el contrario, parar el tratamiento podría desencadenar eventos cardiovasculares graves (1-4).

2.Esta hipótesis surge de la observación de que, de forma similar al Coronavirus causante del Síndrome Agudo Respiratorio Severo (SARS), el SARS-CoV-2 (virus causante del COVID-19), se une a la enzima convertidora de Angiotensina 2 en las células infectadas, y que los niveles de ECA 2 aumentan después del tratamiento con los IECA y ARA II. Por otra parte, existe evidencia en estudios en animales que sugiere que estos fármacos pueden tener un efecto protector contra las complicaciones pulmonares graves de los pacientes con infección por el COVID-19, aunque hasta la fecha no existen datos en humanos (1-6).

La SIAC seguirá cuidadosamente eventuales nuevas evidencias que pudiesen aparecer sobre este tópico.

 

Autores:

Dr. Ivan Mendoza

Dr. Manuel Aguita

Dr. Adrián Baranchuk

Dr. Osiris Valdez

Dr. Fernando Lanas

Dr. Fernando Wyss

Dr. Alvaro Sosa Liprandi

Dr. Daniel Piñeiro

Dr. Ricardo Lopez Santi

Dr. Diego Delgado

Dr. Gonzalo Perez

 

Referencias:

1-Position Statement of the ESC Council on Hypertension on ACE-Inhibitors and Angiotensin Receptor Blockers 13 Mar 2020

https://www.escardio.org/Councils/Council-on-Hypertension-(CHT)/News/position-statement-of-the-esc-council-on-hypertension-on-ace-inhibitors-and-ang

2-American College of Cardiology. COVID-19 clinical guidance for the cardiovascular care teamhttps://www.acc.org/~/media/665AFA1E710B4B3293138D14BE8D1213.pdf. Updated March 6, 2020. Accessed March 9, 2020.

3-Sociedad Española de Cardiologia .No hay evidencia clínica ni científica para suspender tratamientos de IECA y ARA debido a la infección por COVID-19.

https://secardiologia.es/institucional/socios/comunicados/comunicados-oficiales/11446-no-hay-evidencia-clinica-ni-cientifica-para-suspender-tratamientos-de-ieca-y-ara-debido-a-la-infeccion-por-covid-19

4-Información sobre IECA y ARA ante la actual pandemia COVID-19.Sociedad Uruguaya de Cardiología. Pic.twitter.com/2zzCGSujbV .2020

5-Batlle D, Wysocki J, Satchell K. Soluble angiotensin-converting enzyme 2: a potential approach for coronavirus infection therapy? Clin Sci (Lond). 2020 Mar

13;134(5):543-545. doi: 10.1042/CS20200163. PubMed PMID: 32167153.

6-Xin Xue Guan Bing Za Zhi. 2020 Mar 13;48 (0):E010. doi: 10.3760/cma.j.cn112148-20200308-00171. [Epub ahead of print] Chinese. PubMed PMID: 32166940.

 

 

7 comments
SIAC
SIAC
AUTHOR
PERFIL

Posts Carousel

Deje un comentario

Registrese para comentar. Sus e-mail no será publicados

Cancel reply

7 Comments

  • Pedro Sevilla Romero
    marzo 16, 2020, 9:27 pm

    Sensibilidad y especificidad en el uso de esta técnica?

    REPLY
  • Nombre y Apellido *
    marzo 18, 2020, 5:55 am

    Sean honestos. Ya está demostrado que el uso de IECAS Y ARAII favorece la entrada del coronavirus, Gracias al estímulo del receptor ARA II, no escondan que produce rápidamente en estos pacientes miocarditis y shock cardiogenico!!!! . Por favor esto es cierto lo guardan como un gran secreto de estado!!

    REPLY
    • María Paula Torres@Nombre y Apellido *
      marzo 20, 2020, 11:27 pm

      Estoy leyendo mucha info sobre esto y estoy asustada yo uso LOSARTAN 50 y tengo dos niños pequeños. No quiero morir!!! Estoy en cuarentena pero tengo terror! Pueden darme más info o a quien dirigirme?

      REPLY
      • angel@María Paula Torres
        abril 2, 2020, 1:25 pm

        Yo creo que por el momento, puedes buscar alternativas homeopáticas, u otras, para tratar tu problema de hipertensión y cuando se resuelva el problema de la pandemia regresas a tu tratamiento habitual

        REPLY
    • Gonzalo Perez@Nombre y Apellido *
      abril 5, 2020, 10:44 pm

      Estimado. No se identificó con nombre y apellido. No hay evidencia sobre el perjuicio de IECA/ARA2 con respecto a la infección por COVID19. Si ud la tiene le pido que copie los artículos. Hay teorías de perjuicio y de beneficio, estudios en animales, pero no hay evidencia al día de la fecha. Suspender este tratamiento conlleva con aumento en el riesgo de presentar hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca e infarto de miocardio, eso si está demostrado en muchos estudios en revistas de alto impacto. Por lo cual, NO SE RECOMIENDA LA SUSPENSIÓN DE IECA/ARA2. Saludos

      REPLY
  • Adela Padilla
    marzo 28, 2020, 1:12 am

    Gracias por la información me tranquiliza

    REPLY
  • Dario melgarejo
    abril 3, 2020, 10:20 am

    Yo soy hipertenso edad 41 años . Tb tengo fa parosistica. Tomo losartan 50 MG. Amlodipina 5 MG. Y Corbis 5 . Está bien ?

    REPLY