El pasado 31 de agosto hasta el día 4 de Setiembre se llevó adelante el Congreso Europeo de Cardiología junto al Congreso Mundial de Cardiología en la ciudad de París. El mismo albergó más de 32.000 cardiólogos de todo el mundo, y sin lugar a dudas fue un evento sin precedentes. Desde su organización, hasta la calidad de cada una de sus charlas, abarcando todos los tópicos de la cardiología, hizo de éste, un congreso inolvidable.

Desde el punto de vista científico, lo más sobresaliente fue, por un lado, las nuevas guías de actuación clínica, y por otro, estudios de gran escala con resultados novedosos e inesperados.

Las guías de diabetes y síndrome metabólico, bajaron como tratamiento de primera línea a la Metformina en aquellos pacientes de alto riesgo cardiovascular, recomendando a los inhibidores de SGLT2 y los agonistas GLP1; según el riesgo cardiovascular de los pacientes, será el objetivo terapéutico de LDL (100-70-55 mg/dl para riesgos moderado, alto y muy alto, respectivamente).

Las guías de Dislipemia, han incorporado métodos de imágenes para la estimación del riesgo cardiovascular, como el ecodoppler carotídeo o femoral, y el score de calcio (CAC) por tomografía computada; y también a los ácidos grasos omega 3 (eicosapent ethyl) como alternativa terapética en pacientes con hipertrigliceridemia persistente a pesar de dosis óptimas de estatinas.

Las guías de enfermedad coronaria estable, han cambiado su nombre por síndromes coronarios crónicos, y han dado un lugar de mayor relevancia a la evaluación coronaria por tomografía computada.

Se presentaron estudios de gran escala, siendo a mi criterio los más importantes por su trascendenia, el PARAGON HF, de sacubitril / valsartan en pacientes con insuficiencia cardíaca y FE preservada, no demostrando beneficio clínico, sin dudas, el gran perdedor del congreso. El estudio ISAR REACT 5, comparó cabeza a cabeza el ticagrelor y prasugrel en pacientes con síndromes coronarios agudos, siendo el prasugrel el de menor tasa de eventos clínicos, y una verdadera sorpresa. El estudio COMPLETE evaluó en pacientes con infarto agudo de miocardio con enfermedad multivaso, la revascularización completa o no, dentro de los 45 días del evento, y demostró beneficio en la revascularización completa a 3 años de seguimiento.

Y por otro lado el DAPA HF, que evaluó dapagliflozina en pacientes con insuficiencia cardíaca con o sin diabetes, y que demostró beneficio en internaciones por insuficiencia cardíaca y mortalidad cardiovascular, combinadas y separadas, este último, lo considero el Gran Ganador del Congreso.

Sin dejar de mencionar la presentación del estudio HOPE 4, que demostró que la educación en salud y la administración de medicación a países como Colombia puede mejorar la prevalencia de factores de riesgo, el subanálisis del PURE, el seguimiento a 10 años del estudio SYNTAX, entre otros.

Otro aspecto que me gustaría resaltar fueron las sesiones de Salud Digital (Digital Health), prácticamente un congreso paralelo en simultáneo, 5 días de sesiones initerrumpidas sobre la nueva medicina digital que ya es una realidad.

Para finalizar, este fue el congreso que mayor alcance tuvo a la comunidad cardiológica a través de redes sociales, hablamos de Twitter, el evento tuvo más de 50 embajadores (médicos influencers en dicha red social) que se encargaron de difundir en simultáneo las actividades más sobresalientes a través del Hashtag #ESCCongress, el cual, al día 3 del congreso, ya contaba con 388 millones de impresiones (personas que visualizaron el hashtag), un número sin precedentes hasta el momento.

La SIAC tuvo una gran presencia, mesa conjunta con World Heart Federation, donde se presentaron excelentes disertaciones por el Dr Fernando Wyss, presidente SIAC y el Dr. Alvaro Sosa Liprandi, presidente electo SIAC. El stand de SIAC tuvo gran concurrencia, con muchos de nuestros consejos científicos, y presidentes de sociedades miembro.

Durante semanas seguiremos discutiendo sobre este gran congreso que nos ha traído mucha información para aquellos interesados en las últimas novedades de cardiología.