La “World Hypertensión League” o Liga Mundial de la Hipertensión (WHL) se formó en 1984 con el objetivo de “avanzar en la prevención de la hipertensión arterial y el control a través del esfuerzo mancomunado de ligas nacionales y regionales, así como sociedades y alianzas junto a la Organización Mundial de la Salud (World Health Organization, WHO), la Sociedad Internacional de Hipertensión (International Society of Hypertension, ISH) y organizaciones alineadas. May Measurement Month (MMM) 2017 está totalmente conmensurado con ese objetivo fijado hace 35 años.

En 2005, WHL introdujo el Día Mundial de la Hipertensión Arterial (HTA) como un evento anual tomando lugar los 17 de Mayo como parte de un intento por mejorar la conciencia acerca de la HTA. En Septiembre de 2016, la ISH celebró el 50 aniversario de su formación. En esa ocasión, la sociedad identificó como objetivo clave en la lucha contra el aumento de la presión arterial (PA), al mayor screening efectivo y al mayor acceso a dicho screening como la forma potencialmente más efectiva para reducir la HTA.

Por lo tanto, se acordó, en colaboración con la WHL, que iniciando en Mayo 2017, el Día Mundial de la Hipertensión Arterial se expanda a un mes de screening global de la PA bajo la bandera MMM 2017.

La racionalidad detrás de la campaña MMM es simple y clara. Primero, el aumento de la PA es el factor de riesgo que más contribuye a la mortalidad global y la carga global de enfermedad. El impacto está ampliamente mediado a través del incremento en las tasas de enfermedad coronaria, stroke, insuficiencia cardíaca e insuficiencia renal. Como la HTA en la actualidad genera aproximadamente 10.4 millones de muertes cada año en el mundo, es el mayor contribuyente a la enfermedad cardiovascular, afecta uno de cada tres adultos y como tal representa la epidemia más devastadora que la humanidad haya experimentado. Aunque la PA media no se ha incrementado en muchas partes del mundo – particularmente en el mundo “desarrollado” – los números absolutos afectados por la HTA están en aumento debido a una población global envejecida en expansión.

Consecuentemente, el impacto adverso de la HTA en la salud global irá empeorando, y por lo tanto, es muy importante que los grandes pasos sean dados para reducir el impacto adverso del aumento en la PA.

Datos epidemiológicos recientes mostraron que tasas de concientización, tratamiento, y control de la HTA (>140 mmHg PA sistólica y/o >90 mmHg PA diastólica) alrededor del mundo son bajas y están empeorando en países de bajos ingresos. Está claro que las tasas de control de la PA entre aquellos tratados es solamente cercana a un tercio y hay mucho por hacer para mejorar el tratamiento actual de aquellos con diagnóstico de HTA. Pero está claro que aún si los controles (actualmente PA sistólica < 140 mmHg y PA diastólica <90 mmHg) son perfectos en aquellos tratados, 60% de los expuestos a esta patología permanecen sin detectar y/o tratar. Por lo tanto, es primordial la necesidad de poner el foco en la conciencia – o más precisamente, en la falta de ella.

Y en Mayo 2017 comenzó la campaña global de screening de PA llamada May Measurement Month. Con el staff administrativo principal en Londres y mles de voluntarios alrededor del mundo, los sitios de screening del MMM se prepararon en negocios, farmacias, hospitales y clínicas de atención primaria, supermercados e inclusive casamientos y en trenes de pasajeros. En ese primer año, más de 1.2 millones de adultos fueron evaluados en 80 países. Detectamos un cuarto de millón de adultos con HTA no tratada o inadecuadamente tratada y nuestros resultados fueron publicados en The Lancet Global Health.

Mientras tanto, se llevó Adelante planes para repetir la campaña en 2018. Con la ayuda contínua de OMRON (que donó 20.000 dispositivos para medir la PA previo a iniciar MMM17) y Server (quienes soportaron la primer reunión de investigadores MMM en Dorking, Reino Unido en Enero 2018 y desarrolló su propia campaña de concientización “Because I say so”) la campaña 2018 fue un suceso aún más grande en 89 países que tomaron parte y más de 1.5 millones de adultos fueron evaluados.

La contribución total de “Las Américas” en 2018 fue cerca de 190.000 pacientes de 19 países, que se incrementó en comparación de los 107.000 del 2017 en 20 países.

En favour de ISH y el equipo central MMM me gustaría dar un gran agradecimiento a todos aquellos que dieron su tiempo y esfuerzo en MMM en estos años y espero que MMM sea aún mayor en 2019.

Finalmente, temenos mucha esperanza en poder utilizar los hallazgos de MMM para influenciar a dirigentes políticos en países donde las provisiones para el control de PA es particularmente deficiente, y mirando hacia el futuro, deseamos de manera rápida, desarrollar y distribuir una píldora con dos fármacos combinados de agentes antihipertensivos en una forma sostenida en lugares donde actualmente no hay (o hay poca) disponibilidad de este tipo de fármacos.

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